【健康カプセル!ゲンキの時間 】セルフメディケーション税制とは?薬の正しい用法!

薬剤師&看護師

2017年2月26日放送の「健康カプセル!ゲンキの時間 」は
「薬のお役立ち雑学満載SP」

意外と知らなかった、薬の正しい用法や
家計を助ける新税制を紹介!

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セルフメディケーションとは

セルフメディケーションとは、
医者にかからず、軽度な身体の不調は
自分で手当てすること。

例えば、風邪などを引いたときに病院などに行かず、
市販薬を飲んで治すこともあります。
これも、セルフメディケーション。

ある調査によると、風邪を引いた時に取る行動として、
約7割の人が市販薬を服用すると回答。

けれども、別の調査では、3割以上の人が
自分が飲んでいる薬の副作用についてほとんど知らない、
もしくは全く知らないと回答しています。



薬に関する疑問

薬の知識と薬に関する疑問を解消!

目薬を差したあとの目は?
A:開ける
B:パチパする
C:閉じる

正解はCの閉じる
瞬きをすると目薬が流れ落ち、
目をあけたままだと渇く。

今回、市販薬について詳しく解説してくださったのは、
日本くすり教育研究所の医学博士、加藤哲太先生。


処方薬と市販薬の違い

【処方薬】
医療用医薬品と呼ばれ、
医師の診断に基づいて治療のために使われる薬のこと。
医療用医薬品は市販薬に比べて有効成分が多いものの、
その分副作用に注意が必要です。
そのため、薬剤師から服用の指導を受けなければなりません。

【市販薬】
市販薬は症状の緩和を目的として使用します。
そのため、医療用と比べて有効成分が少な目となり、
作用も穏やか。

市販薬はOTC医薬品とも呼ばれます。
OTCとは、Over The Counterの略のことで、
薬局などのカウンター越しに
医師の処方なしに買える医薬品のことです。



薬の形状の種類

薬には、粉上のものやカプセル、
錠剤など様々な形があります。

粉薬はすぐに溶けてくれるため、
他の薬よりも少し早めに効くメリットがあります。
ですが、錠剤を砕いて飲むのはNG。

錠剤の中には、溶け方の違う薬が
何層になっているものがあります。

これは、まず外側の薬が胃で溶け、
次に内側の薬が腸で溶けることで、
成分をより長く身体にとどめることが出来るのです。

また、便秘薬など腸で効果を発揮させたい薬には、
胃酸で溶けないためのコーティングがされています。

そのため、錠剤を砕いて飲むと
必要以上に効きすぎてしまったり、
効果が半減してしまうことがあります。

薬のその形には意味があって作られているため、
言われたとおりに飲むのが、一番効果的で安全。


食間とは?

薬は食前・食後・食間などと記載されています。

食間は、食事と食事の間のことを指します。
朝食と昼食の間、昼食と夕食の間に飲むようにします。

前の食事から2時間を開けてほしいそうです。
胃の中が空の時に飲んで欲しい薬です。

また、食前の場合は
食事の20~30分前に飲むようにします。
これは食前の空腹時に飲むのが目的で、
食後の血糖値などを下げる薬などがこれに当たります。

食後との薬は、食事を食べ終わってから
20~30分までに飲むようにします。
これは空腹時を避けることで
胃への刺激が少なくなります。

また、毎食後と指示されている薬の場合は、
服用の間隔は4時間が目安です。
この間隔が短いと効きすぎることもあります。

4時間後に食事が難しいという場合は、
クラッカー1枚でもいいので
何か食べて薬を服用してもOK。
食欲がない時でもほんの少し食べてから飲むことで、
胃を保護することができます。


薬は水以外で飲んだらダメ?

薬は、基本的には
コップ1杯の水またはぬるま湯で飲もの。
これは、緑茶や牛乳などと一緒に飲と
ある現象が起きてしまう薬があるのため。

例えば、貧血を直すための鉄剤。
水と緑茶に貧血の鉄剤を入れて振ることおよそ2分。

水のほうは錠剤が溶けただけなのに対し
緑茶のほうはなんと黒く変色してしまいました。

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鉄の成分と緑茶の成分が合体してしまい、
体内に吸収されなくなってしまいます。

全ての薬がこうなるわけではないですが、
薬によって成分と飲み物が反応してしまう
場合があります。

【他にも、組み合わせの悪い例】

『グレープフルーツジュース』
グレープフルーツジュースに含まれる
フラノクマリンという成分が高血圧・偏頭痛・心臓病どの
薬の作用を強める

『牛乳』
睡眠薬など脂溶性の薬の吸収を高め、
めまいなどの副作用を起こすかの可能性が。

骨粗鬆症の薬に対しては
薬の効き目を低下させてしまう
※飲む場合は2時間以上あけてから

『アルコール』
絶対に避けてください。

他にもさまざまな飲み物が特
定の薬と危険な組み合わせになる可能性があります
お薬を飲むときは、水もしくはぬるま湯でのめば
心配はありません。


市販薬の分類

市販薬の分類
・要指導医薬品
・第1類医薬品
・第2類医薬品
・第3類医薬品
があります。

医薬品は副作用があらわれることがあり、
副作用のリスクを考慮して分けられています。

要指導医薬品は、安全性上取扱いに十分な注意を要するもの。
購入の際には薬剤師による書面を用いた説明を
受ける必要があります。

第1類医薬品はインターネットでの購入が可能ですが、
要指導医薬品同様、薬剤師からの情報提供が必要です。

ちなみにこの2種類はドラッグストアや薬局では、
購入者の手の届かないところに置いてあります。

市販薬と処方薬を一緒に飲むときは
組み合わせに注意が必要です。

例えば、
市販薬の風邪薬×処方薬の血圧の薬=血圧が下がらなくなる
市販の風邪薬×処方糖尿病薬=血糖値が下がり過ぎる
市販の風邪薬×抗血栓薬で=出血が止まりにくくなる

なので、
処方薬を飲んでいる時は医師や薬剤師に相談して
市販薬を使用するようにします。



セルフメディケーション税制を賢く利用

2017年1月から開始されたセルフメディケーション税制。

OTC医薬品(市販薬)についても、
ある条件で税金を控除できるようになった税制のことです。

いままでの医療費控除では、医療機関での診療・治療費
・医薬品購入費(OTC医薬品も含む)などで
10万円を超えた分だけ控除対象となっていました。

一方、セルフメディケーション税制では、
特定のOTC医薬品の購入費が(世帯単位で)
年間12000円を超えた分から控除対象となります。

セルフメディケーション税制の注意点

セルフメディケーション税制を利用するのに
注意点が3つあります。

【1つめ】
控除の対象が特定のOTC医薬品に限られること。
その対象となるOTC医薬品は全部で1577品目(2017年2月22日現在)。

同じシリーズの薬であっても、喉に効くタイプや、
鼻に効くタイプなどがありますよ。
これらは含まれる有効成分が異なるため、
対象のものとそうでないものに分かれる場合があります。

パッケージについている
『セルフメディケーション税 控除対象』
というマークを目印にしてください。

また、控除を受けるためには、
特定のOTC医薬品の購入を証明できるレシートが必要。

税制対象商品には★マークなどが
レシートに記載されているので、
確定申告まで保管しましょう。

【2つめ】
健康の維持促進に努めていること。
セルフメディケーション税制を利用するには、
健康診断や予防接種などの健康管理を行っていること
が条件。
結果通知書や領収書の提出が必要になります。

【3つめ】
正しい知識で使う税制を選択すること。
セルフメディケーション税制は、
従来の医療費控除との併用が出来ません。
そのため、どちらが得なのかを見極める必要があります。

例えば、年間で医療費控除の対象である
病院での医療費や薬代などが85,000円。

さらにそこにセルフメディケーション税制の
対象となる医薬品の購入費が20,000円
トータルで10万5千円かかったとします。

その際、従来の医療費控除を使うと
控除対象の金額は10万5千円から10万を引いた5千円です。

一方、セルフメディケーション税制であれば、
控除対象の2万円から12,000円を引いた8千円になります。

つまり、この場合はセルフメディケーション税制を
利用したほうが、3千円も控除対象額が多くなります。

詳しくは日本一般用医薬品連合会のHPで。

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